肾小管酸中毒是由于各种病因导致肾小管酸化功能障碍的一种临床综合征,表现多样,治疗方法也因类型而异,包括纠正代谢紊乱、防治并发症等。 1. 病因:可由遗传因素、自身免疫性疾病、药物或毒物损伤、肾间质疾病、尿路梗阻等引起。 2. 分类:分为Ⅰ型(远端肾小管酸中毒)、Ⅱ型(近端肾小管酸中毒)、Ⅲ型(混合型肾小管酸中毒)、Ⅳ型(高钾型肾小管酸中毒)。 3. 症状:常见症状有生长发育迟缓、多尿、烦渴、乏力、骨痛、佝偻病、肾结石等。 4. 检查:通过血液生化检查可发现血 pH 降低、碳酸氢根离子减少、血钾异常等;尿液检查可显示尿 pH 升高。 5. 治疗:根据不同类型和病情,治疗方法包括补充碱剂(如碳酸氢钠)、纠正电解质紊乱(如低钾时补钾)、治疗原发病、防治骨病(补充维生素 D 和钙剂)等。 肾小管酸中毒需要及时诊断和治疗,以改善症状,预防并发症。患者应到正规医院肾内科就诊,遵循医生建议进行治疗和随访。
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