身体检查发现红细胞偏高可能由多种原因引起,如生理性因素、病理性因素、血液浓缩、药物影响、骨髓增殖性疾病等。 1.生理性因素:剧烈运动、情绪激动、居住在高原地区等,会导致红细胞暂时偏高,一般无需特殊处理,休息或适应环境后可恢复。 2.病理性因素:患有慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等,导致机体缺氧,刺激红细胞生成增多。需治疗原发疾病,如使用沙丁胺醇气雾剂缓解慢性阻塞性肺疾病症状。 3.血液浓缩:大量出汗、严重腹泻、呕吐等导致体液丢失,血液浓缩使红细胞相对增多。应及时补充水分和电解质。 4.药物影响:长期使用促红细胞生成素等药物,可能引起红细胞偏高。需根据情况调整用药。 5.骨髓增殖性疾病:如真性红细胞增多症,会使红细胞显著增多。治疗常采用放血疗法、羟基脲等药物。 总之,发现红细胞偏高应引起重视,及时就医,明确原因,采取针对性的治疗措施。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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