宫颈粘连是指宫颈管黏膜受损后发生粘连,导致宫颈管狭窄或闭锁。其病因多样,如宫腔操作、感染等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。轻度粘连经治疗一般不影响生育,重度粘连可能对生育有一定影响。 1. 病因:宫腔手术操作损伤宫颈黏膜、宫颈慢性炎症、低雌激素水平、先天性宫颈管闭锁、放射线损伤等。 2. 症状:月经异常,如月经过少、闭经、周期性腹痛等。 3. 检查:妇科检查、超声检查、宫腔镜检查等,可明确粘连的部位和程度。 4. 治疗: 药物治疗:可使用雌孕激素类药物,如戊酸雌二醇、黄体酮等,促进子宫内膜修复。还可使用抗生素,如头孢呋辛酯、甲硝唑等控制感染。 手术治疗:常用宫腔镜下宫颈粘连分离术,恢复宫颈管通畅。 5. 生育影响:轻度粘连及时治疗,对生育影响较小。重度粘连可能导致精子难以通过、受精卵着床困难,从而影响生育。 宫颈粘连应尽早诊断和治疗,患者要选择正规医院,遵循医生建议,积极配合治疗,以减少对生育的不良影响。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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