脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。治疗方法主要包括保守治疗、开颅手术、血管内介入治疗、立体定向放射治疗等。 1.保守治疗:适用于瘤体较小、无症状或症状较轻的患者。通过控制血压、避免剧烈运动和情绪激动等,预防动脉瘤破裂。同时,定期进行影像学检查,监测动脉瘤的变化。 2.开颅手术:直接夹闭动脉瘤颈,阻止血液流入瘤体。手术创伤较大,但治疗效果较为确切。 3.血管内介入治疗:通过微导管将弹簧圈、支架等置入动脉瘤内,达到栓塞动脉瘤的目的。创伤小,恢复快。 4.立体定向放射治疗:对于一些不适合手术和介入治疗的患者,可采用这种方法,使瘤体逐渐缩小。 5.药物治疗:使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等,预防血栓形成;使用降压药物如硝苯地平、厄贝沙坦等,控制血压,减少动脉瘤破裂风险。 脑动脉瘤的治疗方法需要根据患者的具体情况,包括动脉瘤的大小、位置、症状等,由医生综合评估后选择最适合的治疗方案。患者应积极配合治疗,并注意术后的康复和随访。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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