九个月胎儿B超检查出肾积水,可能是生理性原因,也可能是病理性因素。生理性的通常会自行缓解,病理性的则需进一步评估,可能与肾盂输尿管连接部梗阻、输尿管膀胱连接部梗阻、后尿道瓣膜等有关,要根据具体情况选择合适的处理方式。 1. 生理性肾积水:胎儿在宫内发育过程中,可能会暂时出现尿液排泄不畅,导致肾盂轻度扩张,形成生理性肾积水。这种情况一般在出生后会逐渐恢复正常,无需特殊处理,只需定期复查。 2. 肾盂输尿管连接部梗阻:这是导致胎儿肾积水的常见原因之一。如果梗阻较轻,出生后可观察,部分患儿可自愈;若梗阻严重,可能需要手术治疗,如肾盂成形术。 3. 输尿管膀胱连接部梗阻:会引起尿液反流,导致肾积水。出生后根据病情,可能先采取保守治疗,如使用抗生素预防感染,严重时需手术解除梗阻。 4. 后尿道瓣膜:可造成尿液排出受阻,引发肾积水。出生后多需手术治疗,切除瓣膜,以恢复尿路通畅。 5. 其他原因:如重复肾、多囊肾等先天性泌尿系统畸形,也可能导致肾积水。治疗方法取决于具体的畸形类型和严重程度。 总之,对于九个月胎儿B超检查出肾积水,家长不必过于惊慌,应在医生的指导下密切监测胎儿情况,待出生后进一步检查评估,制定合理的治疗方案。
肾积水是严重的疾病,必须尽快解除梗阻,不能等待,否则会导致积水的肾脏的功能丧失。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
关于肾积水胎儿是否需要作产前诊断(羊水穿刺或脐带穿刺),目前观点尚不统一。一般认...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
根据病情决定,一般需要上万元人民币。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
肾积水是尿路梗阻引起的,出现肾积水一定要通过各种方法解除尿路梗阻,比如膀胱镜下放置...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
一般而言,单纯性轻度肾积水,特别是呈双侧对称性的,通常属于生理性、可复性的。如果...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
尿路感染不会引起肾积水,但是肾积水是尿路梗阻引起的,常伴感染。肾积水本身很严重,必...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院