肛门直肠有时脱落,即直肠脱垂,是指直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。其发病原因多样,治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。常见的致病因素有腹内压增高、发育不良、营养不良、年老体弱、神经功能障碍等。 1.腹内压增高:长期便秘、慢性咳嗽、排尿困难等导致腹内压增高,可引起直肠脱垂。治疗上需积极治疗原发病,如使用开塞露通便、止咳祛痰药物缓解咳嗽等。 2.发育不良:幼儿骶骨弯曲度未形成、直肠呈垂直状,且周围组织薄弱,易发生脱垂。幼儿直肠脱垂多可自愈,以保守治疗为主,如保持排便通畅、缩短排便时间等。 3.营养不良:身体虚弱、营养不良时,肛门直肠周围组织萎缩无力,可能引发脱垂。需加强营养支持,补充蛋白质、维生素等。 4.年老体弱:老年人肌肉松弛、肛门括约肌功能减退,易出现脱垂。可通过提肛锻炼等改善。 5.神经功能障碍:神经系统疾病导致神经功能障碍,影响肛门直肠功能,从而引起脱垂。需针对原发病进行治疗,同时可辅助物理治疗。 总之,直肠脱垂的治疗需根据具体病情选择合适的方法。患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。平时要注意养成良好的生活习惯,预防直肠脱垂的发生。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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