肛门到晚上就很痒可能由多种原因引起,如肛门局部卫生不佳、寄生虫感染、肛周湿疹、痔疮、肛裂等。 1. 肛门局部卫生不佳:如果日常清洁不到位,肛门周围残留粪便、汗液等,容易滋生细菌和真菌,导致瘙痒。应养成良好的卫生习惯,每天用温水清洗肛门。 2. 寄生虫感染:常见的如蛲虫感染,夜间蛲虫会爬出肛门产卵,引起明显瘙痒。可通过大便检查确诊,使用阿苯达唑等驱虫药治疗。 3. 肛周湿疹:由于过敏、局部刺激等因素,肛周皮肤出现红斑、丘疹、水疱等,伴有剧烈瘙痒。需避免接触过敏原,外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏。 4. 痔疮:内痔或外痔发作时,可导致肛门分泌物增多,刺激肛周皮肤引起瘙痒。可使用痔疮膏、栓剂,严重时需手术治疗。 5. 肛裂:肛管皮肤破裂形成肛裂,裂口分泌物刺激肛周可引发瘙痒。治疗包括保持大便通畅,局部涂抹硝酸甘油软膏等。 总之,肛门晚上瘙痒可能由多种原因造成。如果瘙痒持续不缓解或伴有其他症状,如疼痛、出血等,应及时到正规医院肛肠科就诊,明确病因后进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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