高血压肾病综合症的治疗,包括控制血压、减少尿蛋白、保护肾功能、调节血脂、预防并发症等。 1. 控制血压:合理选用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类的卡托普利、依那普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类的氯沙坦、缬沙坦等,有助于降低血压,减少尿蛋白,保护肾脏。但用药期间需监测血钾和肾功能。 2. 减少尿蛋白:可使用雷公藤多苷片、黄葵胶囊等药物,减轻肾脏的炎症反应,降低尿蛋白水平。 3. 保护肾功能:应用金水宝胶囊、百令胶囊等,改善肾脏的代谢功能,延缓肾功能的恶化。 4. 调节血脂:若患者存在血脂异常,可使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,以及贝特类药物如非诺贝特等,以降低心血管疾病的风险。 5. 预防并发症:定期监测血糖、血尿酸等指标,预防糖尿病、高尿酸血症等并发症的发生。同时,注意休息,避免劳累和感染。 总之,高血压肾病综合症的治疗需要综合考虑多个方面,患者应在医生的指导下规范治疗,定期复查,以控制病情进展,提高生活质量。
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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