高血压和肾动脉狭窄存在密切关系。肾动脉狭窄可导致肾脏血流减少,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血压升高。此外,高血压也可能反过来加重肾动脉狭窄的病情。肾动脉狭窄的病因多样,包括动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎等。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。 1. 发病机制:肾动脉狭窄使肾脏灌注不足,刺激肾素分泌,导致血管收缩和水钠潴留,血压升高。 2. 常见病因: 动脉粥样硬化:常见于老年人,多因血脂异常等导致。 纤维肌性发育不良:好发于中青年女性。 大动脉炎:多见于年轻女性,是自身免疫性疾病。 3. 诊断方法:包括超声、CT 血管造影、磁共振血管造影等。 4. 药物治疗:常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等,但需注意双侧肾动脉狭窄时慎用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。 5. 治疗选择:轻度肾动脉狭窄可先药物治疗;中重度狭窄或药物治疗效果不佳,可选择介入治疗(如球囊扩张、支架置入)或手术治疗(如肾动脉旁路移植术)。 总之,高血压和肾动脉狭窄关系密切,发现相关症状应及时就医,明确诊断,并在医生指导下选择合适的治疗方法。
会的,会出现药物很难控制的高血压。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
手术方法不同费用也不同,目前常用的手术是介入手术下的支架术,手术费以及检查费、住院...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
有非常大的关系,肾动脉的狭窄会导致肾脏缺血,导致肾素分泌、血压升高,引起肾脏结构的...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
血管外科、介入影像学科较合适。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
常见的原因是动脉粥样硬化、多发性大动脉炎、肾动脉肌纤维发育不良。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
如果血压控制满意,且药物在妊娠患者中是可以使用的,怀孕就可以在医生的指导下考虑。当...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院