大便困难且便血可能是由痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等原因引起。需要明确病因,采取相应的治疗措施。 1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病。内痔或混合痔可能导致便血,外痔可能引起疼痛和排便困难。治疗包括使用痔疮膏、栓剂,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等,严重时可能需要手术治疗。 2.肛裂:多因大便干结导致肛管皮肤破裂。表现为肛门疼痛、便血。保持肛门清洁,局部涂抹硝酸甘油软膏,必要时手术。 3.肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。会有腹痛、腹泻、便血、排便困难等症状。治疗常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等药物。 4.肠道息肉:息肉较大或表面糜烂时可引起便血和排便困难。一般通过内镜下切除。 5.肠道肿瘤:早期症状不明显,随着病情进展,可出现便血、排便习惯改变、排便困难等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 出现大便困难且便血的情况,应及时就医,进行相关检查,如肛门指诊、肠镜等,明确病因后在医生的指导下进行治疗。同时,要注意饮食清淡,多喝水,保持良好的排便习惯。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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