人流后第五天仍有出血和腹痛,可能是正常的子宫收缩恢复,也可能与宫腔残留、感染、子宫穿孔、凝血功能异常等有关。 1. 子宫收缩恢复:人流后子宫会通过收缩来恢复正常大小,这可能引起轻微的出血和腹痛。一般持续时间较短,疼痛较轻微。 2. 宫腔残留:如果人流未完全清除妊娠组织,会导致持续出血和腹痛,可能需要再次清宫。 3. 感染:术后发生感染,如子宫内膜炎、盆腔炎等,会有出血、腹痛,还可能伴有发热、分泌物异常,需抗感染治疗,如使用头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 子宫穿孔:手术操作不当造成子宫穿孔,会引起剧烈腹痛和出血,严重时需手术修复。 5. 凝血功能异常:自身凝血功能有问题,也会影响子宫的止血,需进一步检查凝血功能并针对性治疗。 人流后持续出血和腹痛需要引起重视,建议及时就医,进行B 超、血常规等检查,以明确原因,采取相应的治疗措施。同时要注意休息,保持外阴清洁,避免性生活和盆浴。