睡觉和坐时疼痛加重,走路稍好,可能是由腰椎间盘突出、肌肉劳损、关节炎、坐骨神经痛、筋膜炎等引起。 1. 腰椎间盘突出:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,导致腰部及下肢疼痛。长时间坐着或躺着,腰部受力改变,疼痛可能加重。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、腰痛宁胶囊)等。 2. 肌肉劳损:长期劳累或姿势不当,使肌肉处于紧张状态,产生损伤。休息不足或体位改变时,疼痛明显。可通过热敷、按摩、外用止痛膏(如云南白药膏、活血止痛膏)缓解。 3. 关节炎:关节软骨磨损、骨质增生等导致关节炎症。关节在静止一段时间后活动时疼痛加剧。治疗有药物(如塞来昔布、氨基葡萄糖)、理疗等。 4. 坐骨神经痛:多由腰椎间盘突出或梨状肌综合征压迫坐骨神经引起。疼痛沿坐骨神经分布区域放射。治疗以解除压迫、营养神经(如维生素 B12、腺苷钴胺)为主。 5. 筋膜炎:筋膜发生无菌性炎症,在长时间保持同一姿势时,筋膜紧张,疼痛加重。可采取针灸、冲击波治疗等。 出现睡觉和坐时疼痛加重的情况,应引起重视,及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和不良姿势。
你好,患者的情况,有疼痛感,考虑为保暖不足引起的,也考虑为腰椎间盘突出、反复的劳损引起的,可以行CT检查,现在可以口服止疼药物的,要注意休息,不可以负重的。
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