心闷、血压波动且 24 小时心电图显示 ST 波变异,可能是由精神因素、血压不稳定、心肌缺血、心律失常、心脏神经官能症等引起。 1. 精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力大等,可能导致植物神经功能紊乱,引起心闷。可通过调整心态、适当运动、保证充足睡眠来改善。 2. 血压不稳定:血压有时偏高,会增加心脏负担,影响心脏供血,导致心闷。需低盐饮食,戒烟限酒,规律作息。 3. 心肌缺血:冠状动脉粥样硬化等原因导致心肌供血不足,可出现 ST 波变异和心闷。治疗包括改善生活方式,使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。 4. 心律失常:如早搏等,也会有心闷症状。可通过心电图等检查明确,必要时使用美托洛尔等药物。 5. 心脏神经官能症:多由自主神经功能失调引起,症状多样。可进行心理疏导,服用谷维素等调节神经功能的药物。 出现上述症状,应引起重视。建议及时到正规医院心内科就诊,完善相关检查,明确原因,在医生指导下进行治疗。药物使用需遵医嘱。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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