内痔和外痔的区别,主要体现在发病位置、症状表现、外观形态、形成原因以及治疗方式等方面。 1.发病位置:内痔位于齿状线以上的直肠黏膜下,外痔位于齿状线以下的肛管皮肤处。 2.症状表现:内痔通常以便血、脱出为主,便血多为无痛性、间歇性;外痔主要是肛门不适、疼痛、瘙痒,若有血栓形成或炎症,疼痛会加剧。 3.外观形态:内痔一般不能直接看到,需通过肛门镜检查;外痔肉眼可见,多为皮赘或肿块。 4.形成原因:内痔多因黏膜静脉丛扩张、迂曲形成;外痔常因静脉丛破裂、血液淤积、炎症刺激等导致。 5.治疗方式:内痔轻者可采用药物治疗,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、云南白药痔疮膏等,严重时需手术;外痔较轻时可先保守治疗,如坐浴、涂抹药膏,严重的血栓性外痔等常需手术切除。 总之,内痔和外痔在多个方面存在差异,但有时两者可能同时存在,即混合痔。若出现肛肠不适,应及时到正规医院肛肠科就诊,明确诊断,遵医嘱治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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