胸膜肿瘤是发生于胸膜上的肿瘤,包括良性和恶性。其成因复杂,症状多样,治疗方法也因肿瘤性质和患者情况而异。常见的有胸痛、呼吸困难、胸腔积液、咳嗽、发热等。 1. 成因:可能与遗传因素、环境因素(如石棉暴露)、慢性炎症刺激、病毒感染、免疫功能异常等有关。 2. 症状:胸痛常为持续性钝痛或隐痛;呼吸困难随病情进展而加重;胸腔积液可导致胸闷;咳嗽多为刺激性干咳;发热提示可能存在炎症反应。 3. 检查:常用的检查包括胸部 X 线、CT 检查、胸腔穿刺细胞学检查、病理活检等,以明确肿瘤性质和类型。 4. 治疗:良性肿瘤多以手术切除为主。恶性肿瘤则需综合治疗,如手术、放疗、化疗(常用药物有顺铂、紫杉醇、吉西他滨),以及靶向治疗、免疫治疗等。 5. 预后:良性肿瘤预后较好,恶性肿瘤预后取决于肿瘤类型、分期、治疗效果及患者个体情况。 总之,胸膜肿瘤需要早发现、早诊断、早治疗。患者一旦出现相关症状应及时就医,在正规医院接受专业的诊断和治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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