下肢水肿，仅尿常规能判断急慢性肾炎及严重程度吗？

仅通过尿常规检查难以确切判断是急性肾炎还是慢性肾炎，也不能准确评估病情的严重程度。要明确诊断及判断病情，还需综合患者的症状、体征、肾功能检查、肾脏超声等多项指标。同时，其他疾病如心力衰竭、肝硬化、下肢静脉回流障碍等也可能导致下肢水肿。 1. 症状：急性肾炎起病急，常有血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性肾功能不全；慢性肾炎起病隐匿，进展缓慢，早期症状可不明显，随着病情发展可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，以及肾功能逐渐减退。 2. 体征：急性肾炎患者可能有发热、乏力等全身症状，查体可见眼睑、颜面部水肿；慢性肾炎患者可能有贫血貌、肾区叩击痛等。 3. 肾功能检查：急性肾炎患者短期内肾功能可能急剧下降；慢性肾炎患者肾功能多呈渐进性损害。 4. 肾脏超声：急性肾炎时肾脏大小正常或增大；慢性肾炎后期肾脏可能缩小、结构紊乱。 5. 其他检查：如抗链球菌溶血素“O”、补体 C3 等有助于急性肾炎的诊断；自身抗体、免疫球蛋白等检查对慢性肾炎的病因诊断有一定帮助。 总之，下肢水肿只是一个症状，要明确病因和病情，需要综合多种检查和临床表现进行判断。建议患者及时到正规医院就诊，接受全面的检查和治疗。

仅通过尿常规检查难以确切判断是急性肾炎还是慢性肾炎，也不能准确评估病情的严重程度。要明确诊断及判断病情，还需综合患者的症状、体征、肾功能检查、肾脏超声等多项指标。同时，其他疾病如心力衰竭、肝硬化、下肢静脉回流障碍等也可能导致下肢水肿。 1. 症状：急性肾炎起病急，常有血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性肾功能不全；慢性肾炎起病隐匿，进展缓慢，早期症状可不明显，随着病情发展可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，以及肾功能逐渐减退。 2. 体征：急性肾炎患者可能有发热、乏力等全身症状，查体可见眼睑、颜面部水肿；慢性肾炎患者可能有贫血貌、肾区叩击痛等。 3. 肾功能检查：急性肾炎患者短期内肾功能可能急剧下降；慢性肾炎患者肾功能多呈渐进性损害。 4. 肾脏超声：急性肾炎时肾脏大小正常或增大；慢性肾炎后期肾脏可能缩小、结构紊乱。 5. 其他检查：如抗链球菌溶血素“O”、补体 C3 等有助于急性肾炎的诊断；自身抗体、免疫球蛋白等检查对慢性肾炎的病因诊断有一定帮助。 总之，下肢水肿只是一个症状，要明确病因和病情，需要综合多种检查和临床表现进行判断。建议患者及时到正规医院就诊，接受全面的检查和治疗。