贫血是否需要输血取决于多种因素,如贫血的严重程度、症状的轻重、病因的急缓、患者的基础健康状况以及治疗反应等。 1. 贫血严重程度:一般来说,血红蛋白低于 60g/L 时,多考虑输血。但对于急性大量失血导致的贫血,即使血红蛋白高于 60g/L,若出现休克症状,也需输血。 2. 症状轻重:若患者有明显的头晕、乏力、心慌、气短等症状,影响正常生活和工作,且药物治疗效果不佳,可能需要输血。 3. 病因急缓:急性失血造成的贫血,如外伤大出血,需要及时输血。而慢性贫血,如缺铁性贫血,通常先尝试药物治疗。 4. 基础健康状况:老年人、有心血管疾病等基础病的患者,对贫血的耐受较差,可能在血红蛋白稍低时就需输血。 5. 治疗反应:经过积极的药物治疗后,贫血仍无改善或继续加重,可能要考虑输血。 总之,贫血患者是否需要输血需要综合多方面因素来判断,应由医生根据具体情况做出决策。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
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陆杉 主任医师 广东省中医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院