鼻窦炎不一定必须穿刺治疗。其治疗方法的选择取决于病情的严重程度、症状表现、病因、患者身体状况以及治疗意愿等多种因素。 1.病情严重程度:轻度鼻窦炎通常通过药物治疗,如阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素,以及鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂等就能有效控制。而严重的、药物治疗无效的鼻窦炎可能需要穿刺治疗。 2.症状表现:若主要是鼻塞、流涕,药物能缓解时一般不穿刺。但如果出现剧烈头痛、大量脓性分泌物积聚,穿刺可能更合适。 3.病因:由普通细菌感染引起的,药物治疗多能改善。若是特殊病原体感染或存在解剖结构异常,穿刺或手术可能必要。 4.患者身体状况:患者若合并其他严重疾病,可能无法耐受穿刺,会先选择保守治疗。 5.治疗意愿:部分患者对穿刺有顾虑,更倾向于先尝试药物治疗。 总之,鼻窦炎的治疗方法应综合考虑多种因素,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生治疗,以促进康复。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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