副鼻窦炎伴双侧上颌窦积液是否需要手术,取决于多种因素,如症状严重程度、积液量、病程长短、患者身体状况以及保守治疗效果等。 1. 症状严重程度:若头痛、鼻塞、流涕等症状严重影响生活质量,经保守治疗无效,可能需要手术。 2. 积液量:大量积液难以自行吸收,保守治疗效果不佳时,手术引流有助于恢复。 3. 病程长短:长期患病,炎症反复刺激,鼻窦结构改变明显,手术可能更利于根治。 4. 患者身体状况:患者身体条件良好,能耐受手术,可考虑手术。 5. 保守治疗效果:经过规范的药物治疗,如抗生素(阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂)等,症状无明显改善,可选择手术。 总之,副鼻窦炎伴双侧上颌窦积液的治疗方案应综合多方面因素来决定。患者应在医生的指导下,完善相关检查,评估病情,选择最适合自己的治疗方法。建议前往正规医院的耳鼻喉科就诊,以获得专业的诊断和治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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