性交痛可能由多种阴道炎引起,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎等。 1.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染所致。阴道分泌物增多,呈黄绿色、稀薄脓性、泡沫状,有异味,可伴有外阴瘙痒、性交痛。治疗常使用甲硝唑、替硝唑等药物。 2.霉菌性阴道炎:也称外阴阴道假丝酵母菌病,由假丝酵母菌引起。白带增多,呈白色稠厚豆渣样或凝乳样,外阴及阴道瘙痒明显,严重时坐卧不宁,异常痛苦,也可出现性交痛。常用药物有克霉唑、咪康唑、制霉菌素等。 3.细菌性阴道炎:由加德纳菌及厌氧菌等增多,乳酸杆菌减少所致。阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,性交痛。治疗药物包括甲硝唑、克林霉素等。 4.老年性阴道炎:常见于绝经后妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内 pH 值升高,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒及灼热感,性交痛。治疗可局部补充雌激素,联合使用抗生素,如诺氟沙星等。 5.幼女性阴道炎:因幼女外阴发育差,雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原少,抵抗力低,易受感染。主要症状为阴道分泌物增多,呈脓性,外阴、阴道瘙痒,也可能出现性交痛。治疗原则为保持外阴清洁、对症处理、针对病原体选择抗生素。 总之,性交痛可能是多种阴道炎的症状之一。出现性交痛时,应及时就医,进行相关检查,明确病因,遵医嘱进行治疗。
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