说到二甲双胍和拜糖平,普通人可能不太了解,但是做为糖友,应该并不陌生,这是医院临床上最为常见的用来治疗糖尿病的两种口服药物。虽然它们被糖友所熟知,但是多数糖友对于它们的药性,以及具体的服用方法的了解,还是有些模糊的,即使听医嘱用药,也不清楚,为什么要这样用,能否同时服用也有些疑惑。 我们今天对这二种降糖药物做个比较全面的了解,这样有利于糖友们清楚自己的身体是否适合这二种药物,以及如何服用。 一、二甲双胍 1、从药理学上讲,二甲双胍是做为双胍类口服降血糖药,作用较苯乙双胍弱。口服后吸收率仅50%。tmax约为2小时,在血浆中不与血浆蛋白结合。几乎全部由尿排泄,第一相t1/2约为3小时,第二相t1/2约为12~14小时,降糖作用可持续8小时。 2、二甲双胍的适应症为(1)二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。(2)本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。(3)可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。 3、二甲双胍的使用方法:普通二甲双胍片建议餐中或餐后服用。二甲双胍缓释片应该餐中与食物同时服用。二甲双胍肠溶片建议餐前半小时服用。 二、阿卡波糖(拜糖平) 1、拜糖平是一种生物合成的假性四糖。动物试验结果表明:本品对小肠壁细胞刷状缘的α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用,从而延缓了肠道内多糖、寡糖或双糖的降解,使来自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度变缓,降低了餐后血糖的升高,使平均血糖值下降。 2、拜糖平具有抗高血糖的作用,但它本身不会引起低血糖。如果拜糖平与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时,血糖会下降至低血糖水平,故合用时需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。在个别病例有低血糖昏迷发生。 3、使用方法,餐前即刻整片吞服或者与前几口食物一起嚼服。 二甲双胍和拜糖平属于不同类的药物,可以同时服用,二甲双胍主要是增加胰岛素敏感性,阿卡波糖的作用是减少体内葡萄糖的吸收,从而起降糖作用。
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