无痛人流后 20 天仍有出血,复查无残留但有此情况,可能与子宫复旧不良、感染、激素水平波动、劳累、凝血功能异常等有关。一般及时处理,不会导致不孕。 1.子宫复旧不良:人流后子宫收缩不佳,恢复缓慢,易导致出血。可在医生指导下使用缩宫素促进子宫收缩。 2.感染:术后发生感染,如子宫内膜炎等,会引起出血。需使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 3.激素水平波动:人流后体内激素变化,可能影响子宫内膜修复,导致出血。通常会逐渐恢复正常。 4.劳累:术后未充分休息,身体劳累,影响恢复,造成出血。要注意休息,避免剧烈运动。 5.凝血功能异常:自身凝血机制有问题,也可能出现持续出血。需进一步检查凝血功能,必要时进行相应治疗。 总之,无痛人流后持续少量出血需要重视,及时就医明确原因,并采取相应治疗措施。只要处理得当,一般不会对日后生育造成太大影响。但多次人流可能增加不孕风险,应注意做好避孕措施。