衣原体和支原体感染会影响生育的,及时顺利怀孕,对胎儿的影响都非常大,可致不孕,流产早产,低出生体重儿和胎儿畸形,女性支原体主要感染生殖道,多少无自觉症状,少数有阴道下坠感,白带增多,混浊,子宫颈水肿,充血或表面糜烂,可有少量分泌物外溢当感染到尿道是,会有尿痛、尿频及尿急等症状,建议先治疗后再怀孕。
单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态衣原体和支原体是我们身体很多地方正常存在的菌群,如眼睛,鼻孔,肛门,口腔,阴道等地方,只要它不是比例过大引起症状(痒痛难忍肿胀,发烧等),就不能算病,更用不着治疗,如果大量抗菌素导致了菌群失调反而成了病态。但是如果比例超过正常引起上述部位痒痛难忍肿胀,发烧等,就是衣原体和支原体炎症,才需要治疗,用大环内脂类药物效果好,口服红霉素和阿奇霉素效果就很好,用不着输液等。所以单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态,只能说明阴道正常,宫颈糜烂是雌激素水平高引起的,与衣原体等无关。如果反复治疗可能导致阴道痒,这就可能是菌群失调,停用所有用物,不要洗涤阴道,观察一周一般就会好拉。如果不好,做个阴道镜和细菌培养,然后对因治疗,药到病除。
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周冼苡 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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玄绪军 主任医师 山东大学附属生殖医院
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玄绪军 主任医师 山东大学附属生殖医院
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