吗啡治疗心源性哮喘的机制主要包括以下几个方面:镇静作用、扩张血管、抑制呼吸中枢、降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性以及减轻心脏负荷。 1. 镇静作用:吗啡能减轻患者的焦虑、恐惧等情绪,使患者安静,减少机体的氧耗量。 2. 扩张血管:可扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏的前负荷。同时扩张小动脉,降低心脏后负荷,从而改善心脏功能。 3. 抑制呼吸中枢:降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸由浅快变为深慢,缓解呼吸困难。 4. 减轻心脏负荷:通过上述作用,减少心脏的工作量,有助于改善心功能。 5. 改善肺水肿:减少肺循环血容量,减轻肺水肿,缓解呼吸困难症状。 总之,吗啡通过多种机制协同作用,对心源性哮喘发挥治疗效果,但使用时需严格掌握适应证和禁忌证,并在医生的指导下应用。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院