上环后痛经可能由节育环刺激、感染、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、前列腺素合成与释放异常等原因引起。 1.节育环刺激:上环初期,节育环可能对子宫产生刺激,导致子宫收缩引起痛经。一般适应一段时间后会缓解,若持续不缓解,可能需要更换节育环或采取其他避孕方式。 2.感染:上环后发生感染,引发炎症,可导致痛经。需使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等,用药需遵医嘱。 3.子宫腺肌病:上环可能加重子宫腺肌病,出现痛经。可根据病情使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)等,严重时可能需要手术。 4.子宫内膜异位症:上环后子宫内膜异位症病情发展,也会引起痛经。治疗药物有孕激素(如地屈孕酮)、孕三烯酮等,必要时手术治疗。 5.前列腺素合成与释放异常:上环后可影响前列腺素的合成与释放,导致痛经。可通过服用非甾体抗炎药来缓解疼痛。 上环后痛经应引起重视,及时就医,明确原因,采取相应的治疗措施。同时,要注意个人卫生,避免劳累和着凉。
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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方如丹 主任医师 广州市中医医院
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曹立幸 主任医师 广东省中医院