原发性痛经和继发性痛经可从病因、症状起始时间、疼痛特点、检查结果、治疗方法等方面进行区分。 1.病因:原发性痛经多由前列腺素合成与释放异常等导致。继发性痛经常由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。 2.症状起始时间:原发性痛经多在初潮后不久出现。继发性痛经往往在初潮若干年后发生。 3.疼痛特点:原发性痛经通常是痉挛性疼痛。继发性痛经可能表现为持续性钝痛或锐痛。 4.检查结果:原发性痛经妇科检查一般无异常。继发性痛经通过 B 超、腹腔镜等检查能发现盆腔病变。 5.治疗方法:原发性痛经以止痛、镇静为主,常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等。继发性痛经需针对病因治疗,如子宫内膜异位症可能需要手术或药物治疗,药物有达那唑、孕三烯酮等。 总之,通过综合分析上述因素,能较好地区分原发性痛经和继发性痛经。若痛经症状严重或持续不缓解,应及时到正规医院就诊。
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