右侧咀嚼肌疼痛、张嘴受限且伴有异响,可能是颞下颌关节紊乱、咀嚼肌劳损、局部炎症、外伤以及关节结构异常等原因造成的。 1.颞下颌关节紊乱:关节盘移位、关节囊松弛等可导致。常因咬合不良、精神紧张等引起。表现为咀嚼肌疼痛、关节弹响。治疗以物理治疗如热敷、理疗为主,严重时可能需要手术。 2.咀嚼肌劳损:过度咀嚼或长时间用力咀嚼,使咀嚼肌疲劳、紧张。应注意休息,避免过度使用,适当按摩可缓解。 3.局部炎症:如颞下颌关节炎,多由感染或无菌性炎症引起。需使用抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠等,同时注意口腔卫生。 4.外伤:受伤导致咀嚼肌或关节损伤。轻度外伤可通过休息恢复,严重时需就医处理。 5.关节结构异常:先天或后天因素造成关节结构改变。可能需要进行影像学检查,明确诊断后选择合适治疗方案。 出现右侧咀嚼肌疼痛等症状,应注意休息,避免过度咀嚼。如症状持续不缓解或加重,建议及时到正规医院口腔科就诊。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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