-
蛛网膜下腔出血住院，头痛未愈，求建议
疾病：蛛网膜下腔出血提问于 2024-11-11 15:19 -
病情描述：
8.22凌晨头痛入院，伴呕吐，CTA检查为蛛网膜下腔出血，现住院观察治疗。目前仍头痛，呕吐基本好转。请给予下一步检查及治疗建议，谢谢。
-
回答1
蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病，常因脑动脉瘤破裂等引起。对于目前仍头痛的情况，建议进一步完善检查，如脑血管造影、腰椎穿刺等，并采取相应治疗措施，包括药物治疗、手术治疗、卧床休息、控制血压和预防并发症等。 1.进一步检查：脑血管造影可明确出血原因及动脉瘤位置；腰椎穿刺有助于了解颅内压及脑脊液情况。 2.药物治疗：使用尼莫地平缓解脑血管痉挛，减轻头痛；甘露醇降低颅内压；止血药如氨甲环酸防止再出血。 3.手术治疗：若动脉瘤较大或再次出血风险高，可行开颅夹闭术或介入栓塞术。 4.卧床休息：保证充足睡眠，减少活动，避免情绪激动。 5.控制血压：维持血压稳定，可使用硝苯地平、卡托普利等降压药。 6.预防并发症：如肺部感染，可使用抗生素如头孢呋辛预防。 总之，蛛网膜下腔出血需要综合治疗，密切观察病情变化，患者及家属应积极配合医生治疗，以促进康复。
-
- 尚春华 住院医师 普内科 冠县辛集中心卫生院 (一级) 擅长：擅长心内科、神经内科、消化内科以及妇产科...
-
-
回答2
您好，外伤性蛛网膜下腔出血，临床治疗恢复较快，但要注意的是蛛网膜下腔出血恢复期会并发脑血管痉挛，导致反复的头痛、头晕等症状。建议积极的治疗。如果量少，2周一般情况下就能恢复，量多了就不好说。可行腰穿,缓慢放出部分腰脊液,必要时重复一次。
-
- 史艺红 主治医师 妇科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：妇科常见病的诊断与治疗。
-
-
蛛网膜下腔出血的预后措施有哪些？
假如是年轻患者，先天性动脉瘤，破裂不是很大那预后一般来说很好，经过临床正规的处理一...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
-
那么日常生活中如何预防蛛网膜下腔出血？
我们自发性出血大部分由于动脉瘤造成的，动脉瘤可以分先天的，生出来就有，第二个是后天...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
-
蛛网膜下腔出血的临床表现有哪些？
所谓蛛网膜下腔出血，就是血出到了蛛网膜下腔，跟脑积液混在里面。我们在临床上蛛网膜下...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
-
蛛网膜下腔出血该如何进行急救处理？
蛛网膜下腔出血属于脑血管病，都是比较危险的，会影响到人的生命，所以急救过程一般有几...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
-
蛛网膜下腔出血是怎么的一回事？
蛛网膜下腔出血也是比较常见的出血性血管意外，它有别于栓塞，血栓形成，那个是缺血性血...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
-
蛛网膜下腔出血的症状有哪些？
由于出血，血激化粘黏，脑积液循环的通路，有些孔堵塞了。会出现脑积水，慢慢在梗阻以上...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
