纯性下肢浅静脉曲张是个广泛的命题,实际上包括大隐静脉小隐静脉以及相应的浅静脉曲张。绝大多数病人都是大隐静脉曲张,所以我们以大隐静脉曲张为最常见的诊断。就单纯性下肢浅静脉曲张的病因而言,一般是由于浅静脉第一对瓣膜功能关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起的。瓣膜功能不全有很多原因,包括先天性的瓣膜损坏,也有后天性的比如站立时间长,肥胖导致的瓣膜功能的损坏。目前还有研究发现,髂静脉的狭窄或闭塞也可以继发引起浅静脉的瓣膜功能不全。下肢浅静脉曲张的生活原因有长期的站立或肥胖以及一些导致腹腔压力增高的原因,如便秘或小便困难,都可能会增加静脉压力进而导致静脉曲张。 早期的浅静脉曲张可能没有什么症状,主要表现是外观上的不美容造成病人心理上的障碍。如果病人的病因没有解决,病情就可能会逐渐加重。表现为在长期的站立和行走之后,出现下肢胀疼痛骚痒等感觉,站立的时间越长越明显,有可能会有晨轻暮重的表现。经休息后 酸胀疼的感觉会有所好转。如果病情进一步加重,尤其是伴有踝部的交通静脉瓣膜功能不全同时发生,可能在小腿的外踝或内踝出现溃疡,这些症状会影响病人的生活质量。 单纯性下肢静脉曲张的晚期并发症还包括下肢浅静脉血栓,会导致病人的疼痛,严重的影响行走功能。另外下肢浅静脉曲张如果保护不及时,也有可能出现破裂出血。所以对于单纯性浅静脉曲张,应该及时治疗。
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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