脑脊液鼻漏,一种因颅底骨质缺损致脑脊液渗入鼻腔的病症,表现为持续清水样鼻涕,可能伴有咽喉刺激引起的咳嗽咳痰。鉴于鼻腔与颅内直接相通,增加颅内感染风险,故需及时采取措施,特别是手术修复,以阻断通道,防止并发症。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
1.病因解析:颅底骨折、先天性缺陷、肿瘤侵蚀或手术损伤等均可能导致颅底骨质破坏,形成脑脊液鼻漏。
2.症状表现:典型症状为无色透明、持续性或间歇性鼻漏,含蛋白质成分,可通过β2转铁蛋白检测鉴别。
3.诊断方法:采用鼻内镜检查、CT或MRI扫描定位漏点,β2转铁蛋白测试确认脑脊液。
4.治疗策略:非手术治疗如卧床休息、鼻腔填塞可能有效,但多数情况下,需行内镜下颅底修补术或开颅手术修复。
5.预防感染:术后密切监测,预防性使用抗生素,避免颅内感染。
脑脊液鼻漏需通过手术修复缺损部位,辅以适当保守治疗,以达到治愈目的,关键在于早期诊断与及时干预,减少颅内感染风险。
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