右下腹痛且尿常规白细胞偏高,可能是阑尾炎、右侧输尿管结石、右侧附件炎、右侧结肠炎症、右侧泌尿系统感染等原因引起。需要综合症状、体征及进一步检查明确诊断,再采取相应治疗。 1.阑尾炎:阑尾发生炎症,多由细菌感染等导致。症状为转移性右下腹痛。治疗以抗感染为主,如头孢呋辛、甲硝唑等,必要时手术切除阑尾。 2.右侧输尿管结石:结石刺激输尿管引起疼痛。可通过超声等检查确诊。治疗方法有多喝水、多运动促进排石,或体外冲击波碎石,药物可选择坦索罗辛等。 3.右侧附件炎:女性生殖系统炎症。常有下腹坠胀、疼痛等。治疗用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 4.右侧结肠炎症:饮食、感染等因素引发。表现为腹痛、腹泻。治疗包括调整饮食,使用柳氮磺胺吡啶等药物。 5.右侧泌尿系统感染:病原微生物侵袭泌尿系统。常有尿频、尿急、尿痛。治疗用阿莫西林、呋喃妥因等药物。 出现右下腹痛且尿常规白细胞偏高应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息,多喝水,避免劳累。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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