开放性颅脑损伤后,为预防和治疗感染,合理选用抗生素至关重要。需考虑药物的抗菌谱、血脑屏障通透性、安全性等。常见的有头孢曲松、万古霉素、美罗培南、利奈唑胺、氟康唑等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
1. 头孢曲松:属于第三代头孢菌素,对革兰阴性菌作用较强,能较好地透过血脑屏障,常用于颅脑感染的预防和治疗。
2. 万古霉素:是强效的抗生素,对耐药菌有较好的疗效,但使用时需注意肾毒性。
3. 美罗培南:抗菌谱广,对多种细菌有效,在严重感染时可考虑使用。
4. 利奈唑胺:对革兰阳性菌包括耐药菌有良好作用,副作用相对较少。
5. 氟康唑:主要用于真菌感染的预防和治疗。
总之,开放性颅脑损伤后的抗生素选择应综合考虑多种因素,根据患者的具体情况、细菌培养和药敏结果等进行个体化选择,且务必在医生的指导下使用。
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