颅内压增高情况下进行腰穿,主要面临脑疝形成、穿刺失败、椎管内感染、后期头痛以及硬膜下血肿的风险。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。
1.脑疝形成:颅内压增高时,腰穿可能导致脑组织移位,压迫脑干,形成脑疝,危及生命。
2.穿刺失败:姿势不当或腰椎结构异常,可能造成穿刺针无法准确进入椎管,增加操作难度。
3.椎管内感染:无菌操作不当,可能引入细菌,引发椎管内感染,严重时可导致脑膜炎。
4.后期头痛:腰穿后,部分可能出现低颅压性头痛,表现为直立时头痛加剧,卧位减轻。
5.硬膜下血肿:穿刺损伤血管,可能导致硬膜下血肿,压迫神经,引起相应症状。
面对颅内压增高,腰穿前需充分评估风险,必要时先使用甘露醇等药物降低颅内压,以减少并发症发生。
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