无痛吸宫术后出现阴道异常出血,可能由多种原因引起,如子宫收缩不良、宫腔残留、感染、子宫内膜修复不佳、凝血功能异常等。 1.子宫收缩不良:术后子宫收缩能力不足,无法有效止血,可能导致出血。可在医生指导下使用缩宫素类药物,如缩宫素、卡贝缩宫素等。 2.宫腔残留:吸宫术未完全清除妊娠组织或其他残留物,刺激子宫出血。需通过 B 超检查确认,必要时再次清宫。 3.感染:术后发生生殖系统感染,引起子宫内膜炎症,导致出血。通常需要使用抗生素,如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.子宫内膜修复不佳:手术损伤子宫内膜,恢复缓慢,引起出血。可补充雌激素促进内膜修复。 5.凝血功能异常:自身存在凝血方面的问题,影响止血。需要进一步检查凝血功能,如有异常,针对性治疗。 总之,无痛吸宫术后出现阴道异常出血应引起重视,及时就医,进行相关检查,明确原因后采取相应的治疗措施。
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范海虹 副主任医师 中山大学附属第一医院
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