急、慢性肾功能衰竭(CRF)的区分,一是临床诊断,主要根据病史长短,参考其他指标;二是病理诊断,肾活检病理诊断是鉴别急性肾功能衰竭的标准,急性肾衰竭症状病情急剧恶化,可导致食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,严重者可发生消化道出血。急性肾衰竭除感染的并发症外,因过度容量负荷,尚可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等急性肾衰竭症状。
"急性肾衰竭症状多因尿少和未控制饮水,以致体液过多,出现高血压及心力衰竭、肺水肿表现。 临床上一部分急性肾衰竭症状会出现意识障碍、躁动、谵妄、抽播、昏迷等尿毒症脑病症状。"
"慢性肾衰竭常见的症状有纳呆、恶心、呕吐、腹泻及胃肠道出血等表现。其次常并发尿毒症性肺、尿毒症性胸膜炎。另外还有疲乏、无力、头重、记忆力减退,常有注意力不易集中、易激惹及自觉不适,计算力和工作效率下降,失眠多梦和睡眠规律发生改变,随着慢性肾衰进展,病情逐渐加重,可有情绪和性格改变、出现定向力、计算力障碍以及精神错乱,也可出现视、听各种幻觉。 消化道症状是慢性肾衰早期的临床表现,随着病情的发展而日益突出,后期可变得很严重。 肺部感染是导致慢性肾衰病人死亡的主要原因之一。肺感染主要有肺炎、支气管肺炎、支气管炎,其中60%~70%为革兰氏阴性杆菌感染,治疗不及时会发展成严重感染。另外,病毒、真菌、结核菌感染也能见到。"
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