多项心脏检查正常但心前区和后背仍疼痛为何

多种原因可能导致心脏相关检查正常但仍有心前区和后背疼痛，如神经官能症、肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、颈椎病等。 1.神经官能症：多由精神心理因素引起，如长期焦虑、紧张等。患者常自觉心慌、胸痛，但客观检查无明显异常。治疗以心理疏导为主，必要时使用抗焦虑、抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林。 2.肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关。表现为胸前区疼痛，可放射至后背。治疗包括休息、热敷，疼痛严重时可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛。 3.胸膜炎：炎症刺激胸膜可致胸痛，有时会牵涉后背。治疗需根据病因，如抗感染治疗使用头孢呋辛、阿莫西林等。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸痛，有时类似心脏疼痛。治疗包括调整饮食、使用抑酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。 5.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，导致胸部和后背疼痛。治疗包括物理治疗、牵引，药物可选择甲钴胺、维生素 B12 等营养神经。 如果心前区和后背疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院进一步检查和治疗。