56 岁女性清晨后背中间偏上部疼痛,活动后缓解,可能是肌肉劳损、脊椎病变、心脏疾病、胸膜炎、胆囊炎等原因引起。 1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累,导致后背肌肉紧张、痉挛,产生疼痛。可通过热敷、按摩、休息缓解。 2. 脊椎病变:如脊椎骨质增生、椎间盘突出等,压迫神经,引起疼痛。需要做脊椎 CT 或磁共振检查明确,轻症可保守治疗,如卧床休息、牵引,严重时可能需手术。 3. 心脏疾病:如心绞痛、心肌梗死等,有时疼痛会放射到后背。需做心电图、心肌酶等检查,治疗包括药物治疗,如阿司匹林、硝酸甘油等,严重时可能要介入治疗。 4. 胸膜炎:炎症刺激胸膜,导致后背疼痛,多伴有咳嗽、发热等症状。通过胸部 X 线或 CT 检查诊断,治疗常用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛等。 5. 胆囊炎:胆囊炎症刺激神经,可能引起后背放射性疼痛。腹部 B 超可辅助诊断,治疗包括消炎利胆,如消炎利胆片,必要时手术切除胆囊。 总之,引起后背疼痛的原因较多,建议及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。
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