被机械噪声损伤导致耳闷、听音不明,可能是鼓膜损伤、内耳毛细胞受损、耳部炎症、听神经受损、心理因素等引起。需要明确病因后针对性治疗。 1.鼓膜损伤:鼓膜受到机械噪声冲击可能出现穿孔或充血。较小的穿孔可能自愈,较大的穿孔可能需要手术修复。 2.内耳毛细胞受损:噪声可损伤内耳毛细胞,影响听力。可使用改善内耳循环的药物,如银杏叶提取物片;营养神经的药物,如甲钴胺片等。 3.耳部炎症:噪声刺激可能引发耳部炎症,如中耳炎。需要使用抗生素类药物,如阿莫西林胶囊;如果有耳部疼痛,可使用布洛芬缓释胶囊止痛。 4.听神经受损:严重的噪声可能损伤听神经。可使用维生素 B1 片、腺苷钴胺片等营养神经的药物。 5.心理因素:因噪声导致紧张、焦虑等心理问题,也可能出现耳部不适。需要心理调节,必要时使用抗焦虑药物,如盐酸舍曲林片。 出现被机械噪声影响导致的耳闷、听音不明,应及时就医,进行耳部检查,明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方法和药物。切勿自行用药。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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