妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的诊断检查较为复杂,包括临床表现观察、实验室检查、影像学检查等。常见的有血小板计数、血涂片检查、凝血功能检测、ADAMTS13 活性测定、骨髓穿刺检查等。 1. 血小板计数:血小板数量明显减少是重要指标之一。 2. 血涂片检查:可见破碎红细胞增多。 3. 凝血功能检测:有助于排除其他凝血障碍性疾病。 4. ADAMTS13 活性测定:活性显著降低有重要诊断意义。 5. 骨髓穿刺检查:可了解骨髓造血情况。 6. 肾功能检查:判断是否存在肾脏损害。 7. 乳酸脱氢酶测定:往往明显升高。 8. 直接抗人球蛋白试验:排除自身免疫性溶血性贫血。 综合上述多种检查方法,结合患者的临床表现,如发热、血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状和肾功能损害等,能够较为准确地诊断妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜。