结节性红斑的治疗:结节性红斑的治疗概要:结节性红斑抬高患肢以减轻局部水肿,积极给予有效的抗感染治疗。结节疼痛较明显者,可口服消炎痛。以清热、凉血、化瘀为主,常用药为生地、丹皮等治疗。结节性红斑的详细治疗:结节性红斑的治疗:1.一般治疗急性发作时要卧床休息,抬高患肢以减轻局部水肿或尽量减少活动,尤其是较剧烈的运动,有利于疾病治愈。2.积极寻找病因如发病前有微生物感染,尤其是有咽炎等上呼吸道感染者,积极给予有效的抗感染治疗。如为结核菌感染,应积极抗结核治疗。3.对症治疗结节疼痛较明显者,可口服消炎痛,剂量每次0.5~1mg/kg,每日2~3次,用药1周左右可见效;亦可用非激素类抗炎药:疼痛明显者可服非糖皮质激素类抗炎剂,如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等,对症治疗。阿司匹林0.1~0.15g/(kg·d),水杨酸钠0.1~0.15g/(kg·d)等;对急性发作、疼痛剧烈、或用消炎痛等药治疗效果差者,可用强的松1~2mg/(kg·d)口服,病情控制后可减激素用量至停药,一般疗程2~4周。但使用皮质激素应特别慎重,因它并不能缩短病程,且可能使基础疾病恶化。本药除可用于由药物引起的重症患者外,对其他患者应谨慎为妥。重者可用泼尼松20~30mg/d,症状缓解后逐渐减量至停药。另外,无感染的或慢性的病变可使用10%碘化钾溶液口服(成人剂量5~10ml,每日3次,儿童酌减),有助于结节消退,疗程2-4周。其作用机制可能是钾能积聚于皮损部位,促使肥大细胞释放肝素;而肝素有抑制迟发性过敏反应的功能。另外,通过刺激多形核粒细胞,碘化钾能抑制氧中间体的产生,从而起到防止自动氧化性组织损伤的作用。但活动性肺结核者慎用。抗生素:对上呼吸道感染或发热显著者,可给予抗生素或磺胺制剂。如查明是结核菌引起者,可给予抗结核治疗。外用疗法:常用10%鱼石脂软膏外用,有消炎症功能。可酌情选用音频电流磁疗,对某些患者效果相当不钴。4.中药施治以清热、凉血、化瘀为主,常用药为生地、丹皮、赤芍、双花、连翘、黄连、竹叶、当归、红花、川芎等。急性症状控制后,可内服鸡血藤浸膏片,或四季青片,直至症状全部消失。可选用桃红叫物汤或与二陈汤酌情加减冶疗。
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