肛门直肠疾病常见的症状有便血、肿痛、脱垂、流脓、便秘、分泌物等。由于病因不同,表现的症状及轻重程度也有区别。(1)便血:是内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌等的共有症状。如血不与大便相混。点滴而下,或一线如箭,出舡较多且无疼痛者多为内痔;便血少,血附大便表面,或便纸印血.且肛门疼痛剧烈者,多为肛裂;儿童大便带血,色鲜红。大便次数和性质无明显改变者,多为直肠息肉;血与黏液相混,其色晦暗,肛门有重坠感或便意频繁者,多为直肠癌。若血色鲜红,血出如箭,并伴口渴、便秘、尿赤、舌红、脉数等症者,多属风热肠燥;便血色淡,伴有面色无华、心悸、神疲、乏力、舌淡、脉沉细等症者,多属血虚肠燥;便血色晦暗央黏液,常伴口干不欲饮、大便溏薄、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数者,多为大肠湿热。(2)肿痛:常见于肛门直肠周围脓肿、痔核嵌顿、外痔水肿、血栓外痔等病变。如肿胀高突,疼痛剧烈,多为湿热毒盛;如按之应指,多为肛痈酿脓;外痔突发肿痛,其色紫暗者,多为血栓外痔;肿势平塌,发展缓慢,疼痛较轻,伴全身潮热盗汗,舌红少苔,脉细数者,多为痨性(结核性)肛周脓肿。(3)脱垂:是Ⅱ、Ⅲ期内痔及直肠息肉、直肠脱垂等的常见症状。内痔脱出时,脱出物多呈草莓状,其色暗红或紫暗;直肠息肉脱出时,肿物呈圆形带蒂;直肠脱垂时脱出物呈圆柱形或圆锥形。若脱垂而不易回纳者,多因气血亏虚、中气下陷所致;内痔脱出,不能还纳,肿痛较甚,多为湿热下迫所致;若复染毒,则可出现肿物靡烂坏死等。(4)流脓:常见于肛周脓肿或舡漏等。若脓出黄稠者多为湿热壅盛,属实证;脓出稀薄不畅,或夹败絮样物者,多为阴虚湿热,属虚证或虚实夹杂证。(5)便秘:是肛裂、痔、肛周脓肿等的常见症状。临床需结合其他症状进行辨证,如便秘时大便带血者多为肛裂,便秘并肛周红肿热痛者多为肛周脓肿,便秘且便时滴较多鲜血者多为内痔等。(6)分泌物:是指肛内或肛门周围有液体溢出。常见于内痔脱出、直肠脱垂、肛瘘等。分泌物的出现多为湿热下注或热毒蕴结所致。
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1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院