急性杂合性白血病:诊断要点1.诊断标准1987年Gale和Ben-Bassat提出了HAL诊断标准,主要是使用细胞化学,形态学(Auers小体),免疫学及免疫球蛋白重链基因重排和T细胞受体基因重排等技术,近来国内外均采用白血病免疫学特征欧洲协作组(Europeangroupofimmunologicalcharacterizationofleukemia,EGIL)1994年制定的HAL诊断标准(表2),诊断双表型必须有一个细胞同时表达髓系及淋系标志。需指出的是,仅异常表达个别,次要,非本系列相关抗原者不能诊断HAL,而应诊断为伴有淋巴细胞系相关抗原阳性的急性髓系白血病(LyAML)或伴髓系相关抗原阳性的急性淋巴细胞白血病(MYALL)。2.HAL分型HAL分类尚未统一,目前可根据受累细胞来源与免疫表达不同分为4种不同类型:(1)双表型(biphentypic):白血病细胞较均一,患者白血病细胞同时表达髓细胞系和淋巴细胞系特征,即单个白血病细胞同时表达髓系和淋巴细胞系组织化学及免疫标记特征,且细胞计数≥10%。(2)双克隆型(biclonic)亦称双细胞系型(bilineal):白血病细胞具有不均一性,其中一部分白血病细胞表达髓系特征,另一部分则表达淋系特征,二类细胞分别来源于各自多能干细胞,需限定只有当二类细胞并存,或在半年内相继发生,方属此型。(3)双系列型(bilined):与双克隆型类似,但这两类细胞来源于同一多能干细胞。(4)系列转变型(1inealswitch):指白血病细胞由一种表现型转变为另一表现型(病程多在半年以上发生转变),白血病化疗可能是导致系列转化(如淋系→髓系,或髓系→淋系)最重要因素之一。主要是根据细胞免疫标记及基因分型来加以鉴别。
忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料;忌葱、蒜、姜、桂等刺激食品;忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物...
张华 主任医师 广州市中医医院
不会。白血病是发生于造血器官,以血液和骨髓中的白细胞及其前体细胞的增殖和发育异常的...
陈继跃 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
发烧原因很多,若由于感染所致的,可给予抗感染治疗及退热等对症支持治疗,若由于医疗技...
陈继跃 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
首先,对于早期白血患者而言,其生存年限主要取决于所患白血病的类型。如在白血病的分类...
陈继跃 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
白血病对身体的危害是逐步递增的。首先,白血病是造血系统的恶性疾病,本身会造成自身的...
陈继跃 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
一般白血病需要先查血常规,查看血细胞分布情况,确诊则需要骨髓穿刺,行骨髓涂片检查,...
陈继跃 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
病毒感染是白血病发病的重要因素之一。自有...
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急性和慢性治疗上还是有一些区别的。首先都...
白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”...
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(1)急性白血病
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