大头:大头的诊断要点(1)多见于婴幼儿;(2)头围比同龄儿明显增大;(3)常伴有颅高压症状和体征;(4)X线平片、CT和MRl可辅助诊断。大头的鉴别诊断(1)婴儿脑积水也称为先天性脑积水,主要变化为脑室扩大,通常伴有颅内压增高。患儿可出现头颅增大、前囱扩大、隆起、张力较高。颅缝分开、头形变圆、颅骨变薄变软甚至透明。头部叩诊呈“破壶音,重者叩诊时有振动感。头发稀疏,头皮薄而亮,额部头皮静脉怒张。头颅大而面颅小。严重时,眼球下移,巩膜外露,形成“落日征。神经系统体征可有眼球震颤、共济失调、四肢肌张力增高或轻瘫。颅骨x线平片显示婴儿头颅增大、颅骨变薄、板障结构稀少甚至完全消失,血管沟变浅或消失,颅缝分离、囟门扩大及颅面骨的比例失调等。CT和MRI是诊断大头的主要和可靠方法。(2)儿童常压性脑积水常被误认为“静止性脑积水。表现为头大,发育迟缓,智商轻-中度降低,肢体轻度痉挛性瘫痪。(3)脑外脑积水主要发生在婴幼儿,原因尚不明确。多数在6个月内发生。大头表现为无症状性大头,影像学检查脑室轻度扩大,大脑凸面蛛网膜下腔扩大。2岁左右脑外脑积水常自动消退,少数发展为交通性脑积水。(4)婴儿硬脑膜下血肿或积液多见于产伤,血肿多为双侧性,好发于额顶部,可有头颅增大、颅骨变薄.但常伴有视神经乳头水肿而缺少“落日征。前囟穿刺可从硬脑膜下腔抽得陈旧血性或淡黄色液体。(5)佝偻病佝偻病的颅骨不规则增厚。致使额骨和枕骨突出,呈方颅形,貌似头颅增大,但无颅内压增高症状和脑室扩大,却有全身骨骼异常。(6)巨脑畸形头颅较大,但无颅内压增高症状。CT扫描显示脑室大小正常。(7)脑发育不全脑室扩大,头不大,无颅内压增高表现,有神经功能和智力发育障碍。
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
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