闭合性脑外伤的治疗:1.轻型:以卧床休息和一般治疗为主,一般需卧床1~2周,注意观察生命体征,意识和瞳孔改变,普通饮食。多数病人经数周后即可正常工作。2.中型:绝对卧床休息,在48小时内应定期测量生命体征,并注意意识和瞳孔改变。清醒病人可进普通饮食或半流质饮食。意识未完全清醒者由静脉输液,颅内压增高者给予脱水治疗,合并脑脊液漏时应用抗菌素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑)。3.重型:(1)保持呼吸道通畅:(2)严密观察病情,随时检查呼吸、脉搏、血压以及意识,瞳孔变化,注意有无新症状和体征出现。(3)防治脑水肿,降颅内压治疗:①卧位:除休克者外均为头高位。②限制入量,纠正水盐代谢失调,并给予足够的抗菌素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑)。③脱水治疗:对消除脑水肿(甘露醇),降低颅内压有效。④持续脑室外引流或对进行颅内压监护的病例间断地放出一定量的脑脊液,或待病情稳定后,腰穿放出适量脑脊液等。⑤冬眠低温疗法:降低脑的新陈代谢,减少脑组织耗氧量,防止脑水肿的发生和发展,对降低颅内压亦起一定作用。⑥巴比妥治疗:可降低脑的代谢,减少氧耗及增加脑对缺氧的耐受力,降低颅内压。⑦激素治疗:有助于消除脑水肿,缓解颅内压增高。⑧辅助过度换气:目的是使体内CO2排出,可使脑血流递减,从而使颅内压相应下降。(4)神经营养药物的应用:可按病情选用或合并应用。(5)手术治疗:其目的在于清除颅内血肿等占位病变,以解除颅内压增高,防止脑疝形成或解除脑疝。手术包括:颅骨钻孔探查、血肿清除术和脑组织清创减压术。(6)防止并发症,加强护理:早期应以预防肺部和尿路感染为主,晚期则需保证营养供给,防止褥疮和加强功能训练等。
发生脑外伤以后,首先病人需要到脑外科处理,经过脑外科医生积极处理,并且在病情稳定以...
胡昔权 主任医师 中山大学附属第三医院
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胡昔权 主任医师 中山大学附属第三医院
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胡昔权 主任医师 中山大学附属第三医院
脑外伤的康复可以说是一个长期的过程,除了需要医务人员——医生、护士、治疗师的治疗以...
胡昔权 主任医师 中山大学附属第三医院
确实有许多人弄不清“植物人”和“脑死亡”是怎么回事,常把两者混为一谈。
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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胡昔权 主任医师 中山大学附属第三医院
提起癫痫,很多人都很害怕,因为在我们的印...
癫痫可由于多种原因引起的,其中,脑外伤引...
颅脑外伤是否需要做CT检查呢?虽然颅脑外...
癫痫这是一种发作性的疾病,生活中有很多因...
什么是脑外伤癫痫呢?其实从字面上我们也不...
闭合性脑外伤又称闭合性脑损伤,多为交通事...
幼儿脑外伤多是由于跌伤、车祸与运动事故所...
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突然的头部加速运动,与猛击头部一样可引起...