脑静脉和静脉窦血栓形成的治疗方法有哪些

脑静脉和静脉窦血栓形成的治疗方法有哪些 疾病：提问于 2018-04-06 12:10: 病情描述：

脑静脉和静脉窦血栓形成的治疗方法有哪些

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脑静脉和静脉窦血栓形成的治疗：【治疗对策】(一)治疗原则针对病因给予相应处理，积极对症治疗，防治并发症。(二)治疗计划1.病因治疗感染性血栓应根据脑脊液、血液、脓液涂片和培养结果，选用敏感抗生素积极控制感染，同时有效处理原发病灶;非感染性血栓应纠正脱水、增加血容量、降低血液黏稠度，以改善血液循环。2.对症治疗维持水、电解质和酸碱平衡，加强护理及营养支持，高热者给予物理降温，痫性发作给予抗痫治疗。显著脑水肿、颅内压增高者应积极脱水治疗，可酌情选用高渗性脱水剂甘露醇、甘油，以及利尿剂呋塞术联合治疗。肾上腺皮质激素应用尚有争议，老年患者伴高血压、糖尿病、消化道出血不宜使用。3.特殊治疗非炎症性血栓可考虑抗凝或溶栓治疗，但尚有争议。一般认为，抗凝、溶栓治疗可防止血栓进展、增加血管再通，但也可能增加颅内或内脏器官出血的危险，必须在有条件的医疗单位进行。对首次脑静脉血栓形成以及复发者，通常需要抗凝治疗，可选用肝素、低分子肝素等药物;溶栓治疗可选用尿激酶等药物，应在起病3～6小时内使用。(三)治疗方案的选择应根据患者原发疾病和临床状况选用合适的处理措施。【病程观察及处理】(一)病情观察要点1.治疗期间注意观察患者生命体征、神志以及神经系统定位体征是否改变，以随时调整治疗措施。2.抗凝或溶栓治疗应注意颅内或内脏器官出血的风险。(二)疗效判断与处理急性期经对因和对症治疗后，头痛减轻或消失、意识转清，神经系统局灶体征好转，可继续针对原发疾病进行治疗，防止再次发作。对于治疗无效或出现严重并发症的重症患者，应予积极地对症支持治疗，挽救生命。
吴志全 主治医师儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长：小儿病毒性脑炎，化脓性...