鼻衄的诊断与鉴别诊断(1)外伤性颅底骨折临床表现:多见于前颅底骨折,可见眼睑和结膜下淤血,一侧或两侧“熊猫眼;常伴有脑脊液鼻漏和颅内积气。辅助检查:颅骨x线平片检查、头CT及MRI,必要时脑血管DSA。后者不仅可以清楚的判断出血部位和血管,还可以针对严重鼻衄的出血进行治疗。(2)外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)多发生在较严重的颅底骨折,TCCF发生后,在动脉血流压力的作用下海绵窦向蝶窭疝出,造成严重的鼻衄,鼻衄有时先于CCF其他临床症状发生之前出现,具有一定的隐蔽性,大多数病人因鼻衄就诊,脑血管DSA发现TCCF。(3)鼻咽部肿瘤临床表现:早期常反复少量出血,鼻塞也是较早期的症状之一;晚期肿瘤可破坏大血管导致大出血。辅助检查:CT、MRI常可以明确肿瘤的部垃、累及的范围、骨质的破坏情况。(4)血液系统疾病常见有遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、严重感染、化学物质或药物中毒、维生素c或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化、再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癫、弥散性血管内凝血等、肝病、异常球蛋白血症、原发性血小板增多症、脾切除后、感染、创伤、血友病、低纤维蛋白血症、凝血酶原缺乏症、凝血因子缺乏症、抗凝药物治疗过量等。临床表现:除鼻衄外,常伴有皮肤黏膜下出血、紫癜、瘀斑、牙龈出血、月经过多、血尿、黑便等,严重者可导致脑山血或内脏出血。辅助检查:血液系统检查和骨髓细胞学检查可以确诊。
又称鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身性疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻...
孙彤 副主任医师 武警广东总队医院
又称鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身性疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病...
王承华 副主任医师 武警广东总队医院
鼻衄其实就是我们俗称的鼻出血,鼻出血的原因有很多,比如有鼻部疾病或者喜欢抠挖鼻子、天气寒冷干燥引起鼻...
孙彤 副主任医师 武警广东总队医院
鼻衄其实就是我们俗称的鼻出血,鼻出血的原因有很多,比如有鼻部疾病或者喜欢抠挖鼻子、天气寒冷干燥引起鼻...
龙目恒 主任医师 武警广东总队医院
鼻衄也就是我们俗称的鼻出血,病因包括有鼻部疾病、鼻部受损伤、身体方面的疾病等都可以导致鼻出血,如果出...
董玉礼 主任医师 武警广东总队医院
鼻衄也就是流鼻血,流鼻血的病因很多,包括鼻部疾病或者身体方面的疾病都可以引起流鼻血,所以治疗要先在耳...
王希军(已故) 主任医师 武警广东总队医院
肿瘤活组织病理检查是确诊鼻咽癌的定性手段...
临床上,鼻衄与肺、胃、肝、肾、脾关系较密...
鼻出血治疗中应根据病情,掌握“急则治其标...
鼻衄的原因很多,当出现鼻衄时,要认真进...
中医语:炎热夏季,人们易上火,人们长期呆...
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鼻咽癌在我国发病率较高,尤其是华南地区更...
鼻衄又称鼻出血。秋燥鼻衄是因秋季气候干燥...
鼻衄(epistaxis;nosebl...
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