急性坏死性肠炎的临床表现:1、起病急骤,一般无前驱症状。主要表现腹胀、腹痛、呕吐、腹泻、血便、发热,不少忠儿在1~2日内出现严重中毒症状,甚至休克。腹痛为持续性,伴阵发性加剧。常为全腹痛,也可局限于病变部位。2、发病后不久即出现呕吐、腹泻。大便初为水样,含黏液,后即变为血便。部分病儿无腹泻,腹痛1~2日后即开始便血。便血量不等,大量便血者均为暗红色,伴有腐败腥臭味,呈洗肉水或红果酱样。亦可发病数小时后即出现血便。发热在38℃左右,中毒严重者体温可高达39℃~40℃以上或低于正常。3、婴幼儿症状多不典型,脱水酸中毒症状明显,有些可出现肠道外症状,如黄疸、咳喘、肝脾大及惊厥等。由于肠壁各层病变程度不同,临床上可出现轻重不同的症状,表现为以下几种类型:1.腹泻便血型以粘膜渗出性病变为主,腹软无压痛。2.肠梗阻型主要因为肠管肌层受严重侵害而浸润肿胀,肠管变得僵直丧失了蠕动能力,临床上出现了机械性肠梗阻。3.腹膜炎型浆膜层亦有大量炎性细胞浸润与渗出,腹腔内有大量炎性渗液,或因坏死而为血性液。临床上出现了腹膜炎的症状。4.中毒休克型此型患儿全身中毒病症较严重,早期即出现面色苍白、精神萎靡、无力、四肢厥冷、脉搏微弱、血压低,甚至测不到。舌质红,稍带暗紫,舌苔黄腻。有时伴有少量血便、脱水及电解质失衡。腹稍胀并紧张,多疑为绞窄性肠梗阻。5.混合型上述几型症状交叉出现。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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在今年上半年公布的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2007版)》中的乳腺癌筛查...
冯仕庭 主任医师 中山大学附属第一医院
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廖宁 主任医师 广东省人民医院
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腹痛、便血、呕吐及发热。腹痛呈持续性且阵...
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