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播散性血管内凝血的症状有哪些 疾病：弥漫性血管内凝血提问于 2018-04-25 11:26: 病情描述：

播散性血管内凝血的症状有哪些

回答1
临床表现程度不一，根据病程可分三型。1.临床分型(1)急性型数小时至一二天内发病，病情凶险，多以严重出血为首发症状，常伴血压下降，甚至休克，可在短时间内死亡。多见于感染、产科意外、大手术及输血反应。(2)亚急性型症状多在数天至数周内出现，可有血栓及栓塞症状，常见于癌症转移、白血病或死胎滞留等。(3)慢性型较少见，起病慢，病程较长，出血不严重，以高凝状态为主，易误诊漏诊，多发生于慢性疾病。2.症状、体征(1)出血广泛自发性出血是DIC最突出的症状，约占80%～90%，其中以皮肤粘膜瘀斑最多见，注射部位或手术创口渗血不止，产科意外者阴道大出血，甚至可有胃肠道、肺、泌尿道或颅内出血。(2)微循环障碍多见于急性型患者，与出血量不成比例。常见于革兰氏阴性菌败血症，发生率50%，表现为低血压或休克，DIC与休克互为因果，使治疗较难。(3)栓塞多在较晚期发生，慢性者可反复发作，受累组织器官缺血坏死，功能障碍。表现依受累部位而异，如肢端发绀，皮肤干性坏死;肺梗塞者可引起急性呼衰而突然胸痛、胸闷、呼吸困难、发绀及咯血;脑梗塞者可有头痛、抽搐、昏迷及其它神经系统表现;肾梗塞者可致急性肾衰，见腰痛、血尿、蛋白尿、少尿或无尿。(4)微血管性溶血程度较轻，早期易忽略。少数急性溶血发作时，可见寒战，高热，黄疸，血红蛋白尿，外周血见红细胞碎片，如盔甲样红细胞等。
李希弘 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长消化内科，呼吸内科常见病的诊治