外阴尖锐湿疣的诊断检查方法有哪些

外阴尖锐湿疣的诊断检查通常包括症状观察、醋酸白试验、组织病理检查、HPV 检测及核酸杂交技术等。 1. 症状观察：观察外阴部位是否有菜花状、鸡冠状或乳头状的赘生物，表面是否粗糙、湿润。 2. 醋酸白试验：在可疑皮损处涂抹 3% - 5% 的醋酸溶液，3 - 5 分钟后观察是否变白，变白则可能是尖锐湿疣。 3. 组织病理检查：通过取病变组织进行病理切片，观察细胞形态和结构，确定是否为尖锐湿疣。 4. HPV 检测：检测是否感染了人乳头瘤病毒（HPV），以及具体的亚型。 5. 核酸杂交技术：能更准确地检测 HPV 的 DNA 序列，辅助诊断。 综合运用以上多种诊断检查方法，可以提高外阴尖锐湿疣诊断的准确性。一旦确诊，应及时在正规医院接受规范治疗。

【外阴尖锐湿疣的诊断】典型病例，肉眼可作出诊断。外阴有尖锐湿疣者，应仔细检查阴道及宫颈以免漏诊。对体征不典型者，则需进行辅助检查以确诊。主要辅助检查有以下几种。1、细胞学检查可见到挖空细胞，表现为中层细胞核大，有时可见到双核，核深染，核周有大空泡，虽然挖空细胞的特异性较高，但挖空细胞的检出率较低。2、阴道镜检查阴道镜检查对发现宫颈病变颇有帮助。外阴尖锐湿疣典型病灶表现为每个乳头状突起的半透明表皮下都有中央血管袢。宫颈涂以3%醋酸后，可见移行区内外鳞状上皮呈白色斑块，表面隆起不平或为小乳头指样突起，有中央毛细血管，也可表现为点状血管呈花坛状或呈细小镶嵌排列。3、外阴尖锐湿疣的病理组织学检查尖锐湿疣镜下呈外向性生长，增生的乳头小而密集，表层细胞有角化不全或过度角化;棘细胞层高度增生，有挖空细胞出现，为HPV感染的特征性改变;基底细胞增生，真皮水肿，毛细血管扩张，周围有慢性炎细胞浸润。4、聚合酶链反应(PCR)PCR方法简便、快速、敏感性高，特异性强。可检测极微量HPVDNA，不仅可确诊是否为HPV感染，且能确定HPV类型。注意取新鲜病变表面的刮取物或病变组织以提高阳性率。5、核酸。DNA探针杂交以原位杂交应用较多。原位杂交是直接在组织切片或细胞涂片上进行杂交反应，通过光镜检查。此法有助于对组织学可疑病变的鉴别。