巨细胞病毒性脑炎的治疗:【治疗对策】(一)治疗原则本病的治疗原则是积极抗病毒,对症支持治疗。(二)治疗计划1.抗病毒治疗已获得批准的抗CMV药物有更昔洛韦和膦甲酸,这些药物对血脑屏障通透性较好,脑脊液药物浓度可达血浆浓度的1/3。(1)更昔洛韦也称丙氧鸟苷,抑制病毒DNA复制,抗疱疹病毒作用强。通常用量5~10mg/(kg·d),静脉滴注,12小时1次,14~21天为1个疗程。副作用为中性粒细胞及血小板减少,与剂量有关,停药后可恢复,应注意监测;以及头痛、恶心、呕吐、抑制精子产生和潜在致癌作用等。(2)膦甲酸(foscarnet)是膦乙酸焦磷酸盐类似物,直接作用于病毒DNA多聚酶,用量60mg/kg,静脉滴注,8小时1次,持续2~3周,继以维持量90mg/(kg·d)。主要副作用足肾毒性,以及电解质紊乱、抽搐及恶心等。2.对症治疗高热、抽搐、精神错乱及躁动不安等,可分别给予降温、控制痫性发作、镇静或安定剂等,颅内压增高可用脱水剂。3.全身支持治疗对重症及昏迷患者非常重要.注意维持营养及水电解质平衡,保持呼吸道通畅,必要时少量输血或给予静脉高营养或复方氨基酸。重症病例应加强护理,注意口腔卫生,防止褥疮,肺炎及泌尿系感染等并发症,高热须物理降温。恢复期积极采取理疗和康复治疗,促进神经功能恢复。
很多病毒都可以引起脑炎,在我国以肠道病毒最常见,大概有80%左右,主要发生在夏秋季...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
病毒性脑炎患儿存活和康复的机会很大程度上取决于病毒的类型。其实,病毒性脑炎绝大部分...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
对于病毒性脑炎患儿,日常护理要做到实处,比如宝宝昏迷时将宝宝四肢摆放在正确的肢体功...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
如患儿出现恢复期神经系统症状或后遗症时,应及时运用针灸疗法、按摩、理疗及功能锻炼等...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
预防病毒性脑炎的方法与其他病毒性疾病一样,建议按期接种疫苗。注意劳逸结合。少去人群...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
年轻人要注意生活规律,不要过劳,熬夜等。年轻女性更注意不要过度节食,过度减肥,多摄...
陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
夏季是各类病毒滋生的时候,加上多雨,会导...
小儿病毒性脑炎是儿科常见的疾病,也是导致...
病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和...
病毒性脑炎系指由病毒直接感染所致,可分为...
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病毒性脑膜脑炎(viral mening...
现已知道多数病毒均可引起病毒性脑炎。85...